Если клетки десневых тканей хорошо снабжаются кровью, получают все необходимые питательные вещества и не подвергаются воспалительным процессам, пародонт крепко удерживает зубы в правильном положении. При некоторых стоматологических заболеваниях десен и общих патологиях связь между зубами и их пародонтом может нарушаться, из-за чего наблюдается расшатывание зубного ряда. В таком случае необходимо укрепить ослабленную десну, иначе зуб начнет оголяться, что чревато его расшатыванием и выпадением.

Причины заболеваний десен

Рыхлость десен и расшатывание зубов провоцируются различными факторами. К проблемам стоматологического характера относятся:

• Несоблюдение гигиены, приводящее к накоплению зубного налета с вредоносными микроорганизмами, вызывающими воспаление.
• Игнорирование периодических профилактических осмотров у стоматолога, из-за чего развивающиеся заболевания переходят в запущенную форму.
• Термические и химические ожоги.
• Частое травмирование зубов и мягких тканей челюсти.
• Нерациональное питание.
• Развитие неправильного прикуса, который обусловливает неравномерную нагрузку на разные участки челюсти. В результате зубки с наибольшей нагрузкой начинают качаться.

Перечисленные факторы приводят к развитию таких болезней, как гингивит, пародонтоз, периодонтит, при которых десны становятся слабыми и кровоточат. Помимо указанных предпосылок, шатание зубов может начаться при негативном воздействии на пародонт общих заболеваний, болезней внутренних органов. На состоянии зубочелюстного аппарата отражаются:

• Эндокринные болезни, особенно диабет.
• Метаболические нарушения.
• Болезни органов пищеварения.
• Хронические воспалительные патологии ЛОР-органов.
• Слабость иммунитета и аутоиммунные заболевания.
• Неполноценное и несбалансированное питание.
• Нарушение кровообращения.
• Врожденные генетические аномалии.
• Побочные эффекты от приема лекарств.

На состояние зубочелюстного аппарата одного пациента может влиять сразу несколько негативных факторов, отчего рыхлость, воспаление и кровоточивость десневых тканей будут развиваться еще быстрее.

Как распознать разные заболевания десен

Укреплять десны нужно теми средствами, которые будут эффективны при определенном заболевании, поэтому сперва необходимо выявить причину ослабления десневых тканей. Для распространенных стоматологических заболеваний характерны такие симптомы:

Диагноз	Симптоматика	Фото
Гингивит	Слизистая оболочка десен опухает, часто кровит.
Пародонтоз	Убыль десны и обнажение шеек зубов без признаков воспаления. Гной в зубодесневых карманах не скапливается, и зубы не теряют связь с челюстью.
Пародонтит	Зубы оголяются, образуются зубодесневые карманы, которые со временем воспаляются и начинают гноиться. На последних стадиях болезни зубные отростки челюсти деградируют настолько, что зубы расшатываются и выпадают.
Периодонтит	Постепенное нарастание боли возле зуба, у которого воспаляется периодонт, фиксирующий корень. Пациент чувствует болезненные ощущения при надавливании на коронку пораженного зуба. Со временем проявляются внешние симптомы воспаления мягких тканей, зуб расшатывается и кажется «выросшим» – выступает за границу зубного ряда.

По внешним симптомам можно определить лишь приблизительный диагноз, точную диагностику может выполнить только стоматолог.

Укрепление зубов и десен народными средствами в домашних условиях

Десны и зубы можно укрепить в домашних условиях, но только после постановки правильного диагноза. Поэтому выбирать подходящие методики лечения нужно только после консультации у стоматолога. Наиболее популярны такие народные рецепты:

• Полоскание рта растворенной в воде морской солью – одна столовая ложка на стакан воды. Процедура проводится в течение нескольких минут, раствор оказывает антисептический эффект и хорошо очищает полость рта от налета.
• Примочки. Полезно делать аппликации на воспаленные участки десны из свежесрезанных кусочков алоэ или тертого картофеля.
• Полоскание рта аптечными сборами и препаратами. Можно полоскать ротовую полость водным раствором готовой аптечной настойки прополиса. Это средство обладает общеукрепляющим лечебным действием, так как содержит целый комплекс биологически активных веществ.
• Протирание воспаленных десен смесью из лимонного сока, перекиси водорода и соли.

Если у больного нет кровотечения и выраженного воспаления в ротовой полости, можно усилить кровоснабжение и улучшить питание десен с помощью массажа чистыми подушечками пальцев.

Травы для укрепления десен и зубов

Очень эффективный метод укрепления десен и зубов – полоскание рта отварами трав: шалфея, мяты, ромашки, дубовой коры. Лекарственные растения действуют комплексно: насыщают ткани необходимыми питательными веществами, снимают воспаление и очищают ротовую полость от налета. Такими же свойствами обладают эфирные масла чайного дерева, мяты, эвкалипта, которые нужно растворять в кипяченой воде.

Чтобы эффективно укрепить десны в домашних условиях, подобные народные средства нужно применять регулярно – одноразовые процедуры не приносят ощутимого эффекта.

Продукты для укрепления десен

Самый естественный способ укрепления зубочелюстного аппарата – это его достаточное обеспечение всеми необходимыми питательными веществами. Для укрепления мягких и твердых тканей челюсти наиболее важны такие продукты:

• Продукты из свежего и кислого молока насыщают эмаль кальцием, а мягкие ткани – витаминами.
• Морепродукты, рыба восполняют запасы фосфора, рыбная печень богата витаминами A и D.
• Свежие овощи, фрукты не только содержат много полезных для общего здоровья микроэлементов, но и укрепляют зубочелюстной аппарат: пережевывание яблок, груш способствует усилению тканей, удерживающих зубной корень в альвеоле.
• Цитрусовые предотвращают развитие цинги – дефицита витамина C, при котором опухает слизистая оболочка десен, и ослабевает зубной пародонт.
• Лук и чеснок полезны при воспалительных процессах, так как содержащийся в них цинк быстро устраняет воспаление.
• Зелень богата веществами, которые предотвращают кровоточивость десен.
• Яйца богаты витамином A, витаминами группы B. Если добавлять в пищу перетертую в порошок яичную скорлупу, можно пополнить запасы кальция в организме.
• Питьевая вода – источник фтора. Нужно употреблять воду только из проверенных источников, где содержание этого элемента соответствует норме, так как его избыток опасен для здоровья и приводит к развитию флюороза.

Лекарства для укрепления десен

Такие серьезные патологии, как пародонтоз, гингивит и пародонтит, требуют консервативного стоматологического лечения. После лечения заболеваний в стоматологии врачи назначают пациентам препараты для укрепления десен и зубов, которые нужно применять дома. Основные группы таких лекарственных средств:

• Гели и мази для снятия воспаления, укрепления десен и регенерации мягких тканей: Асепта, Дентал, Солкосерил, Метрогил. Частоту нанесения и продолжительность курса определяет врач, злоупотреблять такими средствами нельзя.
• Обеззараживающие растворы для полоскания: Фурацилин, Хлоргексидин, перекись водорода, раствор марганцовки, Мирамистин, Хлорофиллипт. Такие средства применяются при кровоточивости для предотвращения инфицирования десневых тканей и для лечения воспалительных стоматологических болезней.
• Антибиотики назначаются при воспалении десен, они способствуют гибели бактерий и препятствуют их вредоносному воздействию на живые ткани.

Как укрепить десна при пародонтозе и пародонтите

Пародонтит и пародонтоз – заболевания, схожие по симптоматике, но отличные по природе. При первом недуге оголение зубных корней происходит из-за воспаления пародонта по причине некачественного соблюдения гигиены, при втором – из-за нарушения питания тканей, окружающих зуб, которое имеет не воспалительный характер. Поскольку причины возникновения двух указанных заболеваний различны, отличаются и методы борьбы с ними.

Основное условие для укрепления десневых тканей при пародонтите – качественная ежедневная чистка зубов. Мягкий налет, находящийся на эмали дольше двух суток, становится очень плотным, твердым и превращается в зубной камень, который уже невозможно снять обычной щеткой. Под твердыми отложениями условия для размножения патогенной микрофлоры становятся еще благоприятнее, даже при тщательном очищении зубов микроорганизмы не устраняются и продолжают причинять вред мягким тканям и эмали. Поэтому следует помнить о таких правилах борьбы с пародонтитом:

• Следует посетить стоматологию и очистить зубы от камня и мягких отложений. Дальнейшие гигиенические процедуры должны быть тщательными и регулярными – два раза в день. После каждого приема пищи нужно полоскать рот.
• После чистки зубов и приема пищи желательно ополаскивать рот специальными аптечными средствами или делать для этого домашние травяные отвары.
• При наличии шатающихся зубов и для профилактики желательно использовать специальные зубные пасты, в составе которых есть укрепляющие компоненты. При выборе лечебных паст лучше проконсультироваться со своим стоматологом.

Нужно помнить о том, что даже специальные укрепляющие средства не могут вылечить стоматологические болезни, они способны лишь улучшить состояние десневых тканей.

Если зуб оголяется из-за пародонтоза, эффективно укрепить десну в домашних условиях не получится. Сначала проводится оперативное лечение, заключающееся в восстановлении зубных отростков, а уж затем применяются полоскания, специальные зубные пасты и диета для укрепления мягких и костных тканей челюсти.

Чтобы укрепить слабые десны при пародонтозе, можно использовать мазь Троксевазин, которая снижает ломкость капилляров и нормализует кровоснабжение. Чтобы укрепить десны при наличии пародонтоза и авитаминоза, лучше принимать витамины в виде таблеток, так как быстро пополнить запасы полезных веществ с помощью рационального питания не получится.

Как укрепить рыхлые и кровоточащие десны

Во время укрепления рыхлых десневых тканей нужно использовать зубные щетки с мягкими щетинками, чтобы не травмировать и без того ослабленную слизистую оболочку. Очищать ротовую полость нужно тщательно, но осторожно. Если в межзубных щелях остаются кусочки пищи, их удаляют зубной нитью, но не острыми предметами – они травмируют ткани и провоцируют воспаление.

Если во время гигиенической процедуры десневые ткани начнут кровить, следует прополоскать рот обеззараживающим препаратом: Хлоргексидином, раствором марганцовки или соды. Если десны кровоточат несильно, можно укрепить их посредством массажа с применением эфирного масла пихты, облепихи или розы. Нужно включить в рацион побольше свежей зелени.

Укрепление зубов и десен в домашних условиях осуществимо, но нужно правильно организовать терапевтический курс, а для этого следует обязательно проконсультироваться со стоматологом.

Съемный протез предназначен для восполнения большого количества отсутствующих зубов путем установки ортопедической конструкции. Опорой для него являются оставшиеся зубы, слизистая рта и кости челюсти. Поскольку протез делается надолго, подготовка к нему также является соответствующей.

Необходимость хирургического вмешательства перед протезированием

Начинается всё с консультации стоматолога-ортопеда и тщательного осмотра ротовой полости, включая обзорный снимок для оценки состояния зубов, костной ткани и десен. После этого, необходимо полностью избавиться от заболеваний десен и зубов. И на этом этапе может возникнуть потребность в хирургическом вмешательстве.

Предпосылок к этому достаточно много – необходимо удостовериться, что зубной протез будет крепко держатся и не станет мешать остальным зубам.

В общем случае может потребоваться следующее:

• Удаление зубов, если их невозможно вылечить;
• Удаление выступов и выростов костной ткани;
• Удаление десны, когда она слишком мягкая;
• Синсус-лифтинг, поднятие дна верхнечелюстной пазухи;
• Остеопластика – добавление искусственной ткани, замещающей костную ткань;
• Установка имплантатов для создания дополнительной опоры.

Иногда может потребоваться выравнивание зубов и удаление нервов зуба, иногда избавиться от кариеса. Очень редко пациент сразу имеет идеальную площадку для установки зубного протеза. По окончанию всех этих процедур необходимо выждать время до заживления, чтобы сделать слепок для съемного протезирования.

Удаление зубов

Показаниями для удаления зубов являются кисты на корнях зубов, высокая подвижность, некоторые виды периодонтитов, размягчение твердых тканей. Кроме этого, удалению подлежат мертвые зубы. Крепкие корни без воспаления могут стать опорой для протеза.

Операция по удалению зубов перед протезированием ничем не отличается от обычного удаления зубов и не имеет альтернатив. Она проходит под анестезией и длится до нескольких часов. Особой подготовки это не требует, важно лишь тщательно чистить зубы не меньше двух раз в день, чтобы исключить попадание бактерий и информировать врача-хирурга о таких заболеваниях, как плохая свертываемость крови, и приеме препаратов.

Удаление костных выступов

Иногда кости челюсти имеют неправильную форму и даже образуют выступы, называемые экзостозовами. Они могут появиться после операций удаления зубов или быть врождёнными.

Не все выступы подлежат удалению, но в случае возникновения необходимости проводится операция, длящаяся в среднем около двух часов. В её ходе выступ зашлифовывается, а на десну накладывается шов. Всё это проходит под анестезией и заживает за несколько недель, в зависимости от сложности работ.

Прижигание десны

Неровностями может обладать не только кость, но и десна. В некоторых случаях перед изготовлением слепка для протезирования может потребоваться их срезать. Потребность в этом может возникнуть и при пломбировании зуба, что также придется сделать перед установкой протеза.

В этом случае прибегают к коагуляции, или прижиганию десны. Эта процедура проводится лазером или специальным инструментом, на который подается ток. Он обладает достаточной силой, чтобы высушить ткани, но недостаточной, чтобы причинить боль под анестезией. Процесс занимает совсем немного времени, до получаса, а заживление происходит всего несколько дней.

Восстановление целостности зубного ряда и его функциональной способности путем проведения протезирования сегодня является одной из самых популярных услуг, оказываемых в стоматологических клиниках и центрах.

Как показывает практика, нет таких людей, которые на момент обращения к стоматологу имели бы безупречное состояние ротовой полости, чтобы специалист мог немедля приступить к установке протеза.

Обычно выявляется не только отсутствие зубов, а диагностируется несколько проблем, менее заметных, чем адентия.

И если имеют место другие патологии, и их видит специалист, он должен в первую очередь вылечить те, которые негативно отразятся на протезировании.

Содержание статьи:

Общие сведения

Подготовка к выполнению протезирования – это выполнение комплекса первостепенных мероприятий, направленных на обеспечение функциональности зубочелюстной системы и ее дальнейшего здоровья.

Она включает разностороннее исследование и лечение ротовой полости человека для получения благоприятных результатов, и предотвращения неприятных осложнений.

Процедура начинается с осмотра и консультации врача для определения приблизительного объема необходимых подготовительных мероприятий.

На проведение всех манипуляций, входящих в подготовительную процедуру, очень часто уходит намного больше времени, чем на само протезирование.

В некоторых ситуациях весь курс подготовки может затягиваться до полутора-двух лет. Это обычно происходит, если требуется удалить все разрушенные единицы, оставшиеся корни и исправить брекет-системой положение зубов.

Принимая во внимание, что протезирование и сама подготовка к нему – это сложные и длительные процедуры, стоматологи советуют проводить их в условиях одной клиники.

Согласованные и слаженные действия специалистов разных направлений во время лечения улучшают качество выполненной работы, уберегают от всевозможных ошибок и сокращают общую продолжительность лечения.

Популярные оттискные материалы в ортопедической стоматологии, их виды, характеристики и тонкости применения.

Поговорим здесь о применяемых в стоматологии сплавах металлов.

Условно весь подготовительный к протезированию период разделяется на следующие виды:

1. Терапевтический.
2. Ортодонтический.
3. Хирургический.

Каждый из них имеет свою значимость и пропустить какой-то из этапов специалист может, но, только убедившись, что у пациента отсутствуют соответствующие показания для его проведения.

Обычно самыми длительными и сложными являются действия врача-ортодонта, поскольку именно ортодонтическое лечение предполагает применение долговременных методик и корректирующих конструкций.

Терапевтическая

Подразумевает выполнение двух главных мероприятий — санацию ротовой полости и депульпирование зубов. Также, если на это указывают показания, проводится несколько дополнительных процедур — общая терапия зубов и пародонтальных тканей, подготовка к размещению протезных конструкций опорных единиц.

Санация — обязательный этап

Выполняется с целью создания благоприятной среды для протезирования посредством ликвидации воспаления в организме и непосредственно в полости рта.

Профессиональная стоматологическая чистка

Отложения на зубах, образовавшиеся от разложения остатков еды и минеральных соединений, являются безупречным субстратом для появления в ней патогенной микрофлоры.

Сформировавшийся плотный налет невозможно убрать без использования специальных приспособлений и аппаратов. Для предупреждения проявления кариеса и иных патологий под коронкой и проводится чистка.

На этом же этапе стоматолог дает консультацию по вопросам качественного выполнения гигиены, что в дальнейшем обеспечивает максимальную по длительности эксплуатацию и функционирование протезной конструкции после ее размещения.

Лечение кариеса

Чтобы обеспечить качественное и долговременное протезирование, необходимо также вылечить кариес, и заменить новыми, все давно стоящие, пломбы.

Эти мероприятия связываются с тем, что не леченое заболевание провоцирует неприятный запах, ослабляет местный и общий иммунитет, становится причиной боли, общего недомогания и слабости, чувствительности к внешним раздражающим факторам и других осложнений.

Лечение пародонтальных тканей

Важно также понимать, что до установки протезов нужно устранить все выявленные патологии пародонта. О том, что имеются такие проблемы, можно понять по неприятному, идущему из ротовой полости, запаху, расшатанности большей части зубов, кровоточивости десенных тканей, существованию пародонтальных карманов.

Для устранения этих состояний проводится шинирование неустойчивых единиц, противовоспалительная терапия.

Важно! Если пренебречь лечением пародонтита и установить протез при наличии данной болезни, через время, когда заболевание приобретет тяжелую форму, зубы-опоры не смогут надежно удерживать протезную систему.

Препарирование

Извлечение нерва из единицы, подлежащей протезированию, выполняется только по медицинским показаниям, а именно:

• перед удалением большого объема тканей под установку коронки;
• сильном наклоне, когда надо образовать параллельность зубов-опор под протез;
• если есть необходимость сильного укорочения коронковой части, деформирующей окклюзию.

После манипуляции каналы данной единицы обязательно пломбируются.

Подготовка зубов-опор

Опорными называют те единицы, которые будут удерживать на себе протезное изделие. Для этой цели на них будут размещены особые коронки, которые на себя будут принимать всю нагрузку при жевании и тяжесть самих протезов. Чтобы зубы-опоры в полной мере выполняли свои задачи, их здоровье должно быть идеальным.

Для предотвращения в дальнейшем развития кариеса и воспаления, обеспечения правильного распределения нагрузки, специалист так подготавливает опорные единицы, чтобы прилегание между ними и поставленной коронкой было очень плотное.

Также обтачиваются опорные элементы под параметры коронки, и проводится их депульпирование (только при необходимости).

Хирургическая

Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях, когда у пациента имеются тяжелые патологические изменения, препятствующие изготовлению и размещению протезной системы.

Данный этап подготовки включает такие мероприятия:

1. Экстракция «мертвых» и не подлежащих восстановлению жевательных элементов и их корневых систем. Если коронковая часть сильно разрушена, но на корне нет симптомов воспаления, он оставляется и используется как опора для коронок и мостовидных систем.
2. Иссечение гипертрофированных или лишних мягких десенных тканей, слизистой, рубцов, болтающихся складок и гребней, размягченных твердых тканей.
3. Шинирование — укрепление шатающихся зубов путем объединения нескольких единиц или сразу всех в один блок для их обездвиживания (иммобилизации) с помощью особых ортодонтических аппаратов — шин.
4. Резекция многокорневых единиц – удаление корней в молярах, неподдающихся терапии. При этом корень с пораженными пародонтальными тканями удаляется, а сохраненная часть используется после, как опора под несъемную систему.
5. Удаление мешающих протезированию экзостозов (выростов) и остеофитов (разрастания костной ткани, локализованных обычно на месте вырванного зуба или в области перелома челюсти).
6. Трансплантацию, т.е. пересадку ретинированных или находящихся вне дуги единиц в искусственно созданную лунку.
7. Альвеопластику – операцию по реконструкции формы и размеров альвеолярного отростка при атрофии.
8. Увеличение глубины преддверия рта, пластика на уздечке.
9. Исправление тяжелых зубочелюстных патологий.
10. Вживление имплантатов, если предполагается размещение несъемного протеза.
11. Остеопластика, т. е. удаление или наоборот, наращивание челюстной кости.
12. Процедура синус-лифтинга для подъема дна верхнечелюстной пазухи и образования места под имплант.

Важно! После проведения всех необходимых хирургических манипуляций требуется не менее двух месяцев на восстановление, и только потом можно будет переходить к зубопротезированию.

В каких случаях оправдана установка шовных искусственных коронок и их конструкционные особенности.

Этот материал посвящен восковому моделированию зубов.

Здесь http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/slepok-zubov.html мы расскажем о необходимости снятия слепка зубов для брекетов.

Ортодонтическая

Ортодонтические предварительные процедуры подразумевает проведение:

• коррекции неправильного положения тех жевательных элементов, на которые будут опираться протезные конструкции;
• исправления формы зубного ряда;
• устранения чрезмерного наклона и кривизны зубов;
• закрытия больших межзубных промежутков;
• вытягивание ретинированных (непрорезавшихся) элементов, которые могут стать опорными;
• создание добавочного места в зубном ряду для размещения протеза;
• исправления веерообразного расположения зубов.

Во время ортодонтического этапа особое внимание обращается на вторичную деформацию тех единиц, которые располагаются рядом с удаленными.

Для осуществления названых мероприятий, в ортодонтии изготавливаются под каждого пациента специальные капы и пластинки.

Эти приспособления обеспечивают правильное перемещение тех зубов, которые выдвинулись в направлении, ампутированной ранее единицы, создают место для размещения протеза.

Наряду с капами и пластинками могут использоваться брекет-системы. Они необходимы для коррекции неправильной окклюзии, лечения некоторых дефектов зубочелюстной системы и смещения височного сустава на нижней челюсти.

Важно! Длительность ортодонтического лечения в рамках подготовки к протезированию зависит от тяжести и количества выявленных дефектов, и может по времени занять от 3—4 месяцев до трех лет.

Проведенное в полной мере ортодонтическое лечение, продлевает срок ношения протеза, а иногда помогает пересмотреть принятое решение о проведении протезирования.

Стоимость

Общая стоимость подготовки к протезированию складывается из тех процедур, которые будут выполнены на каждом из подготовительных этапов.

Точную цифру назвать очень трудно, поскольку разброс цен на одну и ту же манипуляцию достаточно велик.

К тому же, одна и та же манипуляция для одного пациента будет обязательна, а для другого – ее можно не проводить ввиду удовлетворительного состояния полости рта.

Если рассматривать каждый этап по отдельности, то примерная стоимость терапевтической подготовки выглядит примерно так, как представлено в таблице.

Виды услуг

Стоимость в рублях

Консультация Исследование (рентгенография) Предварительное лечение (с перепломбировкой)

От 1 000 до 5 000

Депульпирование Лечение кариеса, пульпита, периодонтита Профессиональная чистка Препарация зуба под протез

За услуги хирурга-стоматолога пациенту придется отдать в среднем:

Стоимость в рублях

Экстракция

Шинирование

(цена зависит от к-ва единиц и метода проведения)

иммобилизация стекловолокном группы из 6 фронтальных единиц Группы из 3 единиц Коронка из металлокерамики

От 6 000 (за 1 ед.)

Безметалловые коронки

Около 19 000 (за 1 ед.)

Резекция Удаление экзостозов и остеофитов Трансплантация Альвеолопластика (двухсторонняя) Остеопластика Синус-лифтинг

К этим цифрам стоит добавить стоимость анестезии, используемых при манипуляциях препаратов и материалов.

Стоимость ортодонтического лечения определить достаточно трудно, поскольку она зависит от сложности клинического дефекта, метода, используемого для его исправления и длительности коррекции. Но чем сложнее патология, тем дольше идет ее исправление, а значит, возрастает общая цена.

Важно! Полный объем манипуляций, и их конечная стоимость определяются во время первого посещения стоматолога, зависят от общего состояния ротовой полости и сложности выявленных патологий.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Гарантировать устойчивый и длительный результат протезирования сможет только полная и качественная подготовка рта.

Ее ценность подтверждает тот факт, что у людей, прошедших протезирование с неполной подготовкой либо без нее, ранние или отдаленные осложнения развивались в 100% всех случаев.

Поделиться своим опытом подготовки к установке протезных конструкций, высказать мнение о важности данного процесса, Вы сможете, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.