Инструкция по применению гипотиазида

Краткое описание

Гипотиазид (МНН — гидрохлоротиазид) — это мочегонный препарат из группы тиазидных диуретиков от венгерского фармацевтического завода «Хиноин». Применяется, главным образом, при артериальной гипертензии и отечном синдроме различного происхождения (например, при сердечной недостаточности, предменструальном синдроме или лечении глюкокортикоидами).

В дистальном канальце нефрона вода практически не абсорбируется: там происходит всасывание преимущественно солей. Благодаря работе Na+/Cl—котранспортера ионы натрия и хлора возвращаются в клетки канальца. Затем при помощи Na+/K+-АТФазы три иона натрия выделяются в кровь в обмен на два иона калия. Как известно, дистальные канальцы из-за отсутствия на своей поверхности калиевых каналов не секретируют ионы калия, а значит, там не создаются необходимые условия (т.н. «электрохимический градиент») для абсорбции ионов кальция и магния. Зато в дистальных канальцах есть рецепторы к паратгормону, под действием которого в клетках канальцев интенсифицируется образование белков кальциевых канальцев (переносят ионы кальция внутрь клетки из мочи) и белка кальбидина (выделяет ионы кальция в кровь в обмен на два натрий-иона). При попадании в организм гипотиазид секретируется в мочу клетками проксимального канальца. Далее вместе с мочой он транспортируется в пункт своего назначения — дистальный каналец, где блокирует Na+/Cl—котранспортер, препятствуя всасыванию ионов натрия и хлора. Из-за прекращения всасывания ионов натрия в канальце снижается его внутриклеточное содержание, что требует компенсации в виде стимуляции синтеза кальбидина и активации обратного всасывания в кровь ионов кальция.

Возможно, все вышеизложенное представляется не в меру сложным для восприятия на уровне среднестатистического пользователя лекарственных средств в целом и тиазидных диуретиков в частности, но процесс получения необходимых знаний, как известно, требует «жертв» (в данном случае, по счастью, только времени). Зато теперь будет в большей степени понятен механизм диуретического действия гипотиазида.

Препарат увеличивает выведение из организма ионов натрия и хлора, одновременно уменьшая выведение ионов кальция. Увеличение содержания ионов натрия в моче стимулирует их обмен на протоны водорода и ионы калия, в связи с чем секреция последних также возрастает. В сравнении с петлевыми диуретиками мочегонное действие гипотиазида, конечно же, слабее (ведь обратное всасывание натрия в дистальных канальцах существенно меньше, нежели в петле Генле). Зато гипотиазид действует значительно дольше, сохраняя свой эффект на протяжении 10-12 часов. Еще одним отличием тиазидных диуретиков от петлевых является отсутствие у первых связи между дозой и выраженностью эффекта, т.е. увеличение дозы никак не влияет на диурез. Тиазидные диуретики, в отличие от петлевых, неэффективны при нарушенных функциях почек.

После подробного рассказа о мочегонном действии гипотиазида самое время перейти к другим граням его фармакологического «таланта», а именно — к антигипертензивному эффекту, механизм реализации которого, к слову до конца не ясен. Прямым вазодилатирующим действием гипотиазид не обладает. Известно, что изначальное снижение артериального давления может быть обусловлено уменьшением объема циркулирующей крови (ОЦК) и концентрации ионов натрия в организме. Загадка состоит в том, что через 4-6 недель приема препарата ОЦК и уровень натрия устанавливаются на прежних значениях, а антигипертензивный эффект не исчезает. Есть мнение, что он может быть связан с нарушением под действием тиазидов поступления ионов натрия, хлора и воды в эндотелиальные и гладкомышечные клетки сосудов, снижая тем самым чувствительность и плотность рецепторов, взаимодействующих с сосудосуживающими веществами. В любом случае гипотиазид по праву считается эффективным антигипертензивным средством, которое может быть использовано как в монотерапии, таки и в комбинации с другими препаратами.

Фармакология

Диуретик. Первичным механизмом действия тиазидных диуретиков является повышение диуреза путем угнетения реабсорбции ионов натрия и хлора в начальной части почечных канальцев. Это приводит к повышению экскреции натрия и хлора и, следовательно, воды. Также увеличивается экскреция других электролитов, а именно — калия и магния. В максимальных терапевтических дозах диуретический/натрийуретический эффект всех тиазидов приблизительно одинаков.

Натрийурез и диурез наступают в течение 2 ч и достигают максимального уровня примерно через 4 ч.

Тиазиды также уменьшают активность карбоангидразы путем увеличения выведения ионов бикарбоната, но это действие обычно проявляется слабо и не влияет на pH мочи.

Гидрохлоротиазид обладает также гипотензивными свойствами. Тиазидные диуретики не влияют на нормальное АД.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Гидрохлоротиазид неполно, но довольно быстро всасывается из ЖКТ. Это действие сохраняется в течение 6-12 ч. После приема внутрь в дозе 100 мг C_max в плазме крови достигается через 1.5-2.5 ч. На максимуме диуретической активности (примерно через 4 ч после приема) концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови составляет 2 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы крови составляет 40%.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Первичный путь выведения — почками (фильтрация и секреция) в неизмененной форме. T_1/2 для пациентов с нормальной почечной функцией составляет 6.4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T_1/2 для пациентов с умеренной почечной недостаточностью составляет 11.5 ч. T_1/2 для пациентов с КК 2 поверхности тела 1 раз/сут. Суточная доза у детей в возрасте от 3 до 12 лет составляет по 37.5-100 мг.

Передозировка

Симптомы: в связи с острой потерей жидкости и электролитов при передозировке препарата могут наблюдаться тахикардия, снижение АД, шок, слабость, спутанность сознания, головокружение, спазмы икроножных мышц, парестезии, нарушение сознания, усталость, тошнота, рвота, жажда, полиурия, олигурия или анурия (из-за гемоконцентрации), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышение уровня азота мочевины в крови (особенно у пациентов с почечной недостаточностью).

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, применение активированного угля. При снижении АД или шоковом состоянии следует возместить ОЦК и электролиты (в т.ч. калий, натрий). Следует контролировать состояние водно-электролитного баланса (особенно уровень калия в сыворотке) и функцию почек до установления нормальных значений. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Одновременного применения Гипотиазида с солями лития следует избегать, поскольку снижается почечный клиренс лития и увеличивается его токсичность.

При одновременном применении Гипотиазида с антигипертензивными препаратами потенцируется их действие и может появиться необходимость в коррекции дозы.

При одновременном применении Гипотиазида с сердечными гликозидами гипокалиемия и гипомагниемия, сопряженные с действием тиазидных диуретиков, могут усиливать токсичность наперстянки.

При одновременном применении Гипотиазида с амиодароном повышается риск возникновения аритмий, связанных с гипокалиемией.

При одновременном применении Гипотиазида с пероральными гипогликемическими средствами снижается эффективность последних и может развиться гипергликемия.

При одновременном применении Гипотиазида с кортикостероидными препаратами, кальцитонином увеличиваются степень выведения калия.

При одновременном применении Гипотиазида с НПВС ослабляется диуретическое и гипотензивное действие тиазидов.

При одновременном применении Гипотиазида с недеполяризирующими миорелаксантами возможно усиление эффекта последних.

При одновременном применении Гипотиазида с амантадином возможно снижение клиренса амантадина, что приводит к увеличению концентрации последнего в плазме и повышает риск токсичности.

При одновременном применении Гипотиазида с колестирамином уменьшается абсорбция гидрохлоротиазида.

При одновременном применении с этанолом, барбитуратами и опиоидными анальгетиками увеличивается ортостатический гипотензивный эффект тиазидных диуретиков.

Перед проведением анализов на функцию паращитовидных желез тиазиды следует отменить.

Побочные действия

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипонатриемия (в т.ч. спутанность сознания, конвульсии, летаргия, замедление процесса мышления, усталость, возбудимость, мышечные судороги), гипохлоремический алкалоз (в т.ч. сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость). Гипохлоремический алкалоз может вызывать печеночную энцефалопатию или печеночную кому. Гипергликемия (снижение толерантности к глюкозе может спровоцировать манифест ранее латентного сахарного диабета), глюкозурия, гиперурикемия (с развитием приступа подагры). При применении препарата в высоких дозах возможно повышение уровней липидов в сыворотке крови.

Со стороны пищеварительной системы: холецистит, панкреатит, холестатическая желтуха, диарея, сиалоаденит, запор, анорексия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, ортостатическая гипотензия, васкулит.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, временно расплывчатое зрение, головная боль, парестезии.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Аллергические реакции: крапивница, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс-синдром (в т.ч. пневмонит, некардиогенный отек легкого), фотосенсибилизация, анафилактические реакции вплоть до шока.

Прочие: снижение потенции.

Показания

• артериальная гипертензия (как для монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
• отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, синдром предменструального напряжения, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами);
• контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;
• профилактика камнеобразования в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (уменьшение гиперкальциурии).

Противопоказания

• анурия;
• почечная недостаточность тяжелой степени (КК ® 25 мг содержат 63 мг лактозы, Гипотиазид ® 100 мг — 39 мг лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальной стадии применения препарата (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания.

Всем привет!
У меня каждое утро отвекают веки, воду перед сном не пью, сплю 8 часов, сильно не устаю. В интеренете прочитала, что это както связано с медленным выделение воды из организма. Некоторые препараты вымывают кальций с водой.. так вот я хотелабы узнать, какой препарат лучше купить?! или травы посоветуйте!!)

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Денисова

Психолог, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Елена Артюх

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Невзорова Софья Игоревна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Кузьмин Иван Иванович

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Гавло Елизавета Андреевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Волков Роман Леонидович

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Волкова Ирина Владимировна

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Лист брусники — отличное легкое средство, клюква еще, вишня. Кофе с утра — мочегонное средство. Натуральный естественно!

триампур композитум,калийсберегающий,но увлекаться не стоит.

только я не автор,сорри.

диакарб например, только не увлекайтесь пожалуйста, мочегонные это зло. Клюква ничуть не хуже действует, проверено. Лист брусники вообще отлично. И безопасно. Берегите здоровье, умоляю

Автор, есть травка хвощ полевой — натуральнео мочегонное средство. И попробуйте на ночь открывать окно в коинате. Отеки могут быть от духоты.

Автор, НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не принимайте мочегонные без назначения врача. Вымывается не кальций, а калий. Обычно, если прописывают мочегонное, к нему вдобавок идёт препарат, восполняющий калий (аспаркам, например). Отёки могут быть связаны с почками, сосудами, причины застоя воды в организме могут быть разными, и мочегонное не решает проблему, просто временно снимает отёки, а навредить организму вы можете будь здоров. Если вы на ночь (даже за 3-4 часа до сна) поели что-то солёное- отёки вам обеспечены, т.к. соль задерживает воду. Так что попробуйте исключить солёную пищу из рациона второй половины дня, возможно эта мера частично решит вашу проблему.. А от отёков очень помогает коричневый рис (он убирает лишнюю влагу из организма) и огурцы. Так что пейте лучше огуречный сок. Удачи вам!

Похожие темы

триампур композитум-жуткая вещь, на сердце потом аукнется. не надо ни в коем случае его пить.
а вообще, автор, проверьте почки, сходите к урологу. и пейте только натуральные мочегонные!травка пол-пола например. пол стакана на тощак и пол-стакана вечером на ночь.мне помогало.

фуросемид надо пить с аспаркамом,чтобы калий не вымывался из организма и пить его не чаще 1р в неделю.

Автор, может у вас проблемы с почками? Лучше обследуйтесь, а потом уже пейте, что врач пропишет. А то мочегонными можно хорошо здоровье подпортить.

Конечно же фуросемид. Но в комплексе с панангином, аспаркам намного хуже

Баба с пистолетом,почему это триампур жуткая вещь,уж точно лучше фуросемида,мне гинеколог посоветовал его пить перед месячными чтобы не отекать и организму легче справиться с лишней жидкостью.Конечно если его пачками жрать,может и отразиться на сердце.Или вы что-то знаете,о чем молчат доктора? Обоснуйте,пожалйста.Да,и ещё,не подумайте,что придираюсь,но от пол-палы портятся зубы,опять же доктор сказал

13,не этой темы автор.

Ага, попейте фуросемид. Только потом не удивляйтесь, если руки-ноги сводить начнёт. Вообще, пить лекарства без рекомендации врача полный бред.

13-да почитайте инструкцию хотя бы! фуросемид намного безопаснее получается! а про бред пол-пролы вообще первый раз слышу! мне его оч хорошая врая выписывала.про зубы-бред. лучше почки проверьте.

исключить соль и ешьте бананы, они не только жидкость выводят, но и для желудка полезно.

Глубоко уверена, что лучше обойтись мочегонным сбором типа "Бруснивера". Есть ещё травки: ортосифон тычиночный, горец птичий, марена красильная(в случае наличия песка в почках). Ну и незлоупотреблять.

бананы вкусно, но попа от них блин растет))))

верошпирон калий не вымывает

Средство от отеков:
http://www.zdorov-shop.ru/product/krem-gel-dlja-vek-ot-otekov-i-temnyh-krugov/

Всем спасибо за ответы!
При применении трав типо:Эрвы шерстистой (пол-пала) — калий вымывается?

24, нет. все травы безопасны. Если наступит гипокалиемия от применения мочегонных препаратов особенно петлевых диуретиков то пострадает сердце, возможна одышка, пейте травы, пол полу, лист брусники, но проверьте почки в обязательном порядке, это серьезно, ограничтье соль, для почек безопасны огурцы, тыква земляника в неограниченных количествах, отеки не снимут но полезны и безопасны. Без врача никаких мочегонных, ваши почки пока еще работоспособны но диуретики убивают нейнефроны, а что может быть почитайте в яндексе по запросу гемодиализ.

Кстати веки могут отекать из за того что слишком незадолго до сна наносите крем дяля век, либо банальная аллергия на косметическое средство для век, эксперементируйте с косметикой дабы и эту причину не отметать.

:*
Эрва шерстистая (пол-пала) через сколько начинает действовать?

Почечный чай, очень хорошо. Трава называется Ортосифон тычиночный (в любой аптеке есть). Хорошее мочегонное, очень мягкое и эффективное и пить можно длительный период до полугода. Рекомендую. ну и ограничить потребление соли.

ДИУРЕСС ФОРМУЛА ОТ ВИТАЛАЙН — КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩИЙ ДИУРЕТИК.

почечный чай — ортосифона тычиночного листья (по-моему так) — траву заваривать.

Тиазидные:к ним относятся гидрохлортиазид, хлорталидон, эзидрекс. Эти препараты характеризуются небольшой токсичностью. Они обеспечивают наибольший эффект в снижении АД, который сопровождается умеренными потерями натрия и калия.
Петлевые диуретики: ярким представителем диуретиков этой группы является лазикс (фуросемид), а также пиретанид и этакриновая кислота. Эти препараты являются сильными мочегонными и характеризуются значительным выведением солей калия и натрия, а также магния и кальция. В основном петлевые диуретики применяются в экстренных ситуациях √ таких, как гипертензивный криз, левожелудочковая недостаточность.
Калийсберегающие диуретики: эти мочегонные средства характеризуются задержкой выведения с мочой калия. Поэтому одним из нежелательных эффектов при лечении калийсберегающими диуретиками есть риск развития гиперкалиемии √ повышенного уровня калия в крови. Чаще всего они применяются у больных с сердечной недостаточностью для устранения отеков. Представителями этих препаратов являются триамтерен и амилорид.

есть ище одни таблетки они называються лазикс

О чем вы говорите уважаемые? Использование мочегонных препаратов без санкции доктора недопустимо это реально опасно особенно при длительном использовании.Отеки это также является следствием целого ряда заболевания при чем часто опаснейших надо к доктору!
Про мочегонное почитайте http://forum.v-fitness.ru/viewtopic.php?f=7&t=60&sta​rt=10

Безопаснее трав, ничего нет.

Любой мочегонный или почечный сбор

Да-да, присоединяюсь к вопросам про мочегонные препараты. У меня проблема — отеки начались, как села на диету. До диеты всегда нормально ходила в туалет, а сейчас ужас. Отеки иногда на лице (глаза опухают по утрам), но чаще всего на ногах. Почки проверяла — все нормально. Нужно ли вообще в таком случае пить мочегонные?

От фуросемида ноги и руки немеют, слабость и чувствуешь себя как "выжатый лимончик", зато отёчность сразу спадает.

Хвощ нельзя принимать при воспалительных процессах в почках

Пролит- супер это трава в капсулах пр-во Индонезия во всех аптеках

О каких врачах вы говорите? они смотрят как на пустое место и очень хотят, что бы ты поскорее вымелся из кабинета.Спросишь, может мне это попить ?- ну попейте, доктор, да мне не помогает, может давайте это? — ну попробуйте! В поликлинику не хочется идти,, лечусь в аптеке!

Шиповник-отличное средство.Только попить его надо регулярно.

Здравствуйте! Я хочу посоветовать не мочегонный препарат, а натуральные мочегонные средства. И не забывайте, что употребляя любые мочегонные, вы можете лишить организм многих полезных веществ. Они (диуретики) не только вредную жидкость выводят. Вместе с ней в унитаз идет все, в чем организм нуждается. Какие продукты и напитки обладают мочегонными свойствами — http://www.moscow-faq.ru/all_question/wayoflive/zdorove/2012​/October/48431/146250

О каких врачах вы говорите? они смотрят как на пустое место и очень хотят, что бы ты поскорее вымелся из кабинета.Спросишь, может мне это попить ?- ну попейте, доктор, да мне не помогает, может давайте это? — ну попробуйте! В поликлинику не хочется идти,, лечусь в аптеке!

Избыток калия тоже не хорошо.Конечно, лучше определиться с причиной отеков.Отеки всего лишь симптом.Два органа обследовать обязательно сердце- это насос, почки — фильтр, а женщинам еще и щитовидную железу.Не ругайте всех врачей скопом. Ищите ВРАЧА! Мы не все отмороженные)

Всегда при отеках пила фуросемид. Действует быстро, но много побочных эффектов в виде слабости, тошноты, тремора рук и ног, а т.к. у меня пониженное давление, то еще и давление понижается. Решила сменить на верошпирон (на работе посоветовали), говорят что он намного мягче действует на организм.

Я тоже сколько не проверяюсь, всегда все "как у космонавта", но ноги отекают, а сейчас еще и живот отекает, как беременная хожу 🙁
Если днем ничего не есть + нормально хожу в туалет, — могу вечером (получается из-за скопления жидкости, т.к. пью воду только днем) весить на 2 кг больше, чем утром.
2 кг жидкости за день скапливается — и это нормально?
Попробую верошпирон, спасибо за подсказку 🙂

То, что у вас вес больше вечером, чем утром — это нормально. Так у всех людей . За ночь из человека убывает 1 литр жидкости.

Всем доброго времени суток! У меня такая же проблема с отеками, сходила к доктору и она сразу мне сказала обследоваться на остехондроз. Ни когда не думала, но однако он тоже дает отеки. На всякий случай я проверила и почки , с ними все в порядке, так что вот сами смотрите, но лучше обследоваться.

Доброго времени суток! Проверте обязательно свой позвоночник, возможно у вас остехондроз, он тоже дает отеки.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: красота

Новое за три дня

Популярное за три дня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Лекарственное средство Гидрохлортиазид относится к категории препаратов, которые можно применять только по назначению лечащего врача. Этот медикамент используется для лечения заболеваний почек и сердечной недостаточности, развивающейся на фоне отеков.

Лечебное воздействие препарата связано с его способностью задерживать в крови магний, калий и кальций, а вдобавок к этому снижать артериальное давление. Применять препарат можно только по рекомендации профильного специалиста, поскольку это лекарство имеет ряд противопоказаний, которые обязательно нужно учитывать, иначе можно столкнуться с довольно неприятными побочными действиями.

Форма выпуска и состав

Лекарство Гидрохлортиазид предлагает в аптеках в виде таблеток для внутреннего применения. Он продается в картонных упаковках, которые содержат блистеры по 10 таблеток в каждом. В одну упаковку помещается не более 2 блистеров.

В качестве основного активного компонента в составе препарата выступает гидрохлортиазид 25 или 100 мг.

Фармакологические свойства

Препарат Гидрохлортиазид представляет категорию тиазидных диуретиков. Лечебные свойства препарата обеспечивает активный компонент, который препятствует всасыванию ионов натрия, воды и хлороводорода в отделах почечных канальцев. Ещё он стимулирует вывод из организма ионов калия и магния.

Для достижения максимального лечебного действия должно пройти 2 часа с момента приема таблетки, а сохраняется он в течение 12 часов.

Активный компонент лекарства обладает способностью выводить избыток жидкости из организма, а это помогает понижать повышенное артериальное давление, уменьшать состояние отечности, а также уменьшать полиурию у больных с несахарным диабетом.

Показания к применению

Инструкция по применению содержит перечень состояний, при которых препарат Гидрохлортиазид показан к применению:

• состояние отечности различной природы. Сюда можно отнести воспалительные процессы, связанные с нарушением работы сердца, почек, развитием острого гломерулонефрита, хронической почечной недостаточности, а также отёков, возникших в результате приема гормональных препаратов.
• Несахарный диабет. Больным с этим патологией лекарство назначают для наблюдения количества мочеиспусканий и объема выведенной жидкости.
• Устойчивое повышение показателей артериального давления.
• Гипертоническая болезнь.

Некоторым больным Гидрохлортиазид может быть назначен в качестве средства профилактики для предупреждения развития мочекаменной болезни при повышенном содержании кальция в моче.

Противопоказания к применению

Начинать использование препарата в лечебных целях можно только после того, как больной ознакомится с инструкцией по применению. Принимать таблетки Гидрохлортиазид следует с осторожностью из-за наличия у них ряда противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата;
• детский возраст;
• пониженное содержание калия и натрия в крови;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• анурия;
• подагра;
• период лактации;
• беременность в первом триместре;
• сахарный диабет.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией, таблетки Гидрохлортиазид являются препаратом для внутреннего применения. Их можно пить в любое время без учёта графика приема пищи. Предварительно измельчать таблетку не требуется, ее помещают в рот, а затем запивают достаточным количеством жидкости.

В зависимости от индивидуальных особенностей и массы тела пациента препарат назначают дозировкой с 25 мг 1-2 раза в день. Во время проведения лечения препаратом необходимо постоянно контролировать суточный диурез.

Больным, у которых ярко выражена артериальная гипертензия, разрешается увеличить суточную дозировку до 100 мг, но принимать в этой дозе препарат они должны под строгим наблюдением лечащего врача.

Пациентам, у которых на момент обращения за медицинской помощью имели место отеки разной природы возникновения, таблетки следует принимать дозировкой от 25 до 100 мг в сутки. Как часто принимать препарат в течение дня, должен решить лечащий врач. Но если обратиться к инструкции, то лекарство принимают один раз утром или два раза — утром и вечером. Лицам пожилого возраста рекомендуют делить суточную дозу на 2 приема.

Лечение препаратом проводят в течение 3-5 дней, а затем делают перерыв. Если в этом возникнет необходимость, то врач может назначить повторный курс. Во время лечения больной должен постоянно наблюдаться у врача для того, чтобы тот мог следить за показателями артериального давления и показателями клинической картины крови.

Передозировка препаратом

Если больной во время лечения препаратом превысит рекомендованную дозировку, то перечисленные выше побочные явления могут усилиться. В некоторых случаях это может закончиться даже развитием состояния комы. Если больной допустил ошибку при назначении препарата, то он при первых признаках ухудшения самочувствия должен показаться врачу. Помощь таким больным заключается в помещении в отделение, где они остаются под наблюдением специалистов, в промывании желудка и назначении симптоматического лечения.

Использование Гидрохлортиазида при беременности и грудном вскармливании

Недопустимо назначать таблетки Гидрохлортиазид и его аналоги в первые три месяца беременности. Обусловлено это тем, что в это время в утробе начинают формироваться органы и системы ребёнка, а поступающие лекарства могут нарушить это процесс.

Назначить препарат во втором и третьем триместре беременности может только лечащий врач, причём вначале он должен взвесить пользу и риск, который может принести препарат здоровью беременной. Вдобавок в течение всего курса приема препарата больная должна постоянно наблюдаться у специалиста.

Недопустимо назначать препарат беременным во время лактации, поскольку активные вещества лекарства способны проникнуть в грудное молоко, а оттуда и в организм ребенка с пищей. Если назрела острая необходимость проведения лечения Гидрохлортиазидом, то на это время нужно прекратить лактацию.

Побочные действия

Чаще всего с побочными явлениями сталкиваются те пациенты, которые принимают препарат и его аналоги без соблюдения рекомендаций инструкции. Если больной решил самостоятельно принимать препарат с превышением рекомендованной дозы или в течение продолжительного времени без наблюдения у специалиста, то он рискует столкнуться со следующими состояниями:

• дисфункция почек и печени. В особо тяжелых случаях возможно развитие печеночной недостаточности;
• болевые ощущения в мышцах;
• аллергические проявления на кожных покровах — высыпания, ангионевротический отек, крапивница;
• появление нарастающей слабости или вялости;
• приступы тошноты или рвоты;
• повышенная жажда, ощущение сухости во рту;
• спутанность сознания или повышенная нервная возбудимость;
• судорожный синдром на фоне нарушенного водно-солевого баланса в организме;
• развитие гипонатриемии, лейкопении, анемии;
• ощущение ползания мурашек по коже;
• головокружение или головные боли;
• проблемы со зрением;
• проблемы в работе органов пищеварения — потеря аппетита, боли в области печени, нарушение стула, холецистит.

Особые указания

Во время приема препарата и его аналогов для похудения больной должен постоянно следить за показателями водно-солевого баланса в организме. Особенно это касается случаев, если пациент собирается длительное время принимать препарат или у него имеется склонность к развитию осложнений.

Если на момент назначения препарата у больного были выявлены нарушения в работе почек, ему необходимо регулярно следить за показателями креатинина и суточным диурезом.

Решение о назначении препарата больным с дисфункцией печени для похудения врач должен принимать взвешенно. Дело в том, что даже при малейших изменениях клинических показателей крови у него может развиться печеночная кома.

Назначать Гидрохлортиазид больным со сниженными показателями артериального давления может только лечащий врач, которому прежде необходимо оценить возможные риски такого лечения.

С осторожностью необходимо принимать препарат с алкогольными и наркотическими веществами, так как последние обладают способностью усиливать гипотензивное действие таблеток.

Входящий в состав препарата активный компонент обладает способностью оказывать воздействие на работу центральной нервной системы, в результате чего на начальной стадии лечения у больного может наблюдаться замедление скорости психомоторных реакций. По этой причине на время проведения лечения пациенту следует временно отказаться от управления автомобилем или сложными механизмами, где необходима повышенная концентрация внимания.

Аналоги

Сегодня в аптеках можно найти несколько достойных заменителей препарата, обладающих аналогичным эффектом:

Гидрохлортиазид: цена

Препарат Гидрохлортиазид в таблетках относится к категории доступных для широкого круга пациентов лекарств. В аптеках он продается по цене 60-70 р.

Гидрохлортиазид: отзывы

Когда у моего мужа после обследования были обнаружены проблемы с почками, ему были назначены таблетки Гидрохлортиазид. Постепенно боли в области почек усиливались, и тогда он решил сходить к врачу. После УЗИ на снимке увидели небольшой камешек. Врач выписал несколько препаратов для выведения камня. Процесс занял очень много времени, и для мужа это стало настоящей пыткой, так как у него постоянно был отёк.

Каждое утро муж вставал весь опухший, особенно это было видно на его лице. Некоторое облегчение он почувствовал, когда начал принимать Гидрохлортиазид, который обладает мочегонным эффектом. Принимал его по одной таблетке в день. Побочных эффектов никаких не было, при этом отечность заметно уменьшилась.

Мне пришлось побегать по многим врачам в поисках чудодейственного средства, которое бы избавило меня от необходимости так часто ходить в туалет. Но не все так просто — из-за особого своего состояния меня постоянно мучает жажда. Наконец-то, я нашла то, что так долго искала — один из врачей посоветовал мне Гидрохлортиазид. Сейчас я гораздо реже хожу в туалет, но всё равно ощущаю сухость во рту. Но отказаться от лекарства пока не могу.

Исходя из личного опыта, могу с уверенностью говорить о том, что Гидрохлортиазид является одним из самых безопасных препаратов для лечения отечных синдромов. Когда я принимала его, у меня возникала только легкая тошнота и учащенное сердцебиение. Однако нужно помнить о том, что это всё-таки лекарственный препарат, у которого имеются свои показания и побочные действия. Поэтому не стоит сразу же начинать принимать его. Вначале нужно обсудить этот вопрос врачом, чтобы во время приёма препарата не возникло осложнений.

Заключение

Отёки многим людям кажутся не такими страшными до того момента, пока им не приходится лично столкнуться с этим неприятным состоянием. К сожалению, не всем больным хватает знаний, чтобы избавиться от отеков в домашних условиях. И тогда им приходится обращаться за помощью к врачам.

Специалисты сегодня таким больным чаще всего назначают такое эффективное средство, как Гидрохлортиазид, которое обладает способностью выводить избыток жидкости из организма, тем самым принося облегчение больным. И хотя эффективность лечения этим препаратом подтверждена многими больными, самостоятельно применять его нежелательно из-за наличия у него побочных эффектов и противопоказаний. Применять любое лекарственное средство необходимо только по назначению врача, иначе оно принесет не пользу, а вред.